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dr.lauyinlun

修習轉念容天下難容之事

醫聖張仲景寫下兩本永垂不朽的曠世傑作，其中一本叫《金匱要略》，書中說「若五臟元真通暢，人即安和。」

只要五臟六腑氣血運行流暢，人體便會平安和諧，百病不侵；換言之，如果五臟六腑氣血鬱滯不暢，人體便失平安和諧，百病即生。

因此，我們若注重養生保健，則必須千方百計保持氣血流暢。

氣血是否流暢，跟飲食、作息起居和心境是否恰當極有關係，今次先講心境。心境是否舒暢絕對影響氣血的運行，心境舒暢，氣血就跟著流暢，心境鬱悶，氣血就跟著鬱滯。

中醫寶典《黃帝內經》說：「怒則氣上，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結。」怒、悲、恐、驚和思，是心境鬱悶的狀態，而上、消、下、亂和結，是氣血鬱滯的表現。

氣血鬱滯，能導致很多疾病，最嚴重的就是癌症。

要避免氣血鬱滯，必須保持心境舒暢。可是，人生不如意事常八九，怎能常常保持心境舒暢呢？

修習轉念的藝術，是一個好辦法，轉念的道行夠高，多不如意的事也容得下。

失業？也許是創業或轉換跑道的天賜良機。

失戀？也許因禍得福，一段更美滿的姻緣正等著你。

生意失敗？但卻賺到經驗和人脈，下次東山再起時更有把握。

少年坎坷？天降大任，必先苦人心志；今天的不幸，恰好是明天奮鬥的最強動力。

親朋離世？生老病死，四苦根本是平常；感恩親朋陪伴自己走過一段人生旅程。

見工落選，比賽落敗，股票輸錢，被老闆斥責，被別人欺騙，被親人遺棄……統統，轉一轉念，都容得下。

容得下不如意的事，就能「逆」來「順」受，逆境來到也能像身處順境一樣。

其實，是逆境還是順境，觀念而已，轉個觀念，逆境也能轉成順境，壞事也能變成好事。

浮生若苦，轉念心寛。

心寛即能心境舒暢，心境舒暢即能氣血流暢，氣血流暢即能百病不侵。我們養生保健，不就是希望百病不侵嗎？

認真修習轉念吧，遇到不如意事，轉一轉念，即海闊天空。

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視像診症確診不必徬徨

敬請留意，若確診新冠疫症，不宜親臨診所，可透過WhatSapp視像診治，免煎藥劑通常即日可速遞至家中。

萬一有需要，不必徬徨，可致電接待處預約視像診症。

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皮膚病不醫皮膚好多皮膚病，例如濕

皮膚病不醫皮膚

好多皮膚病，例如濕疹、牛皮癬、蕁麻疹、暗瘡及白蝕等等，其實是體質出了偏差，反映在皮膚上而已。

因此，醫治皮膚病的重中之重，應該是把體質調治好，體質好一分，皮膚就會好一分。

如果不理會體質，只在皮膚上塗塗抹抹，病情必然反反覆覆，最後注定徒勞無功。

下圖是一個案例，小腿的主人是一位中年男士，他的小腿長滿紅色點片狀斑疹，我們診斷他屬於「脾虛濕盛」的體質，他吃了健脾化濕的處方後，偏差了的體質得到糾正，皮膚也迅速改善了。

要根治皮膚病，必須治好體質。

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用心地聆聽關懷地發問

秀儀來看失眠，今次是第三次。

初診開了安神定志的藥劑給她，覆診時她說「好耐未試過咁好瞓」，於是不改處方，繼續開出安神定志的藥劑。

今次她卻說又睡得不好了。我問她最近有事發生嗎？她說有啊！最近和同事在工作上有磨擦，心情很差。

原來如此。

「有份新工我剛面試完，取錄機會很大，我應該轉工嗎？」秀儀問。

這樣的問題不宜輕率回答啊！我心想。

「你轉工最大的動機是什麼？」我用問題回答問題。

「賺多些錢啊！新工的薪金比現在的高出一截。」秀儀說。

「還有其他原因嗎？」我繼續問。

「想換個新環境，希望工作開心些。」秀儀說。

「明白，你轉工的原因好清晰呀，有什麼事令你猶疑呢？」我又問。

「但我又怕轉了工如果應付不了，不知如何是好。」秀儀說。

「萬一新工作你真的應付不了，最壞的情況是什麼呢？」我問。

「也沒什麼大不了，最多再重新找工作吧了。」秀儀微笑，似乎自己找到了答案。

患者有些問題不宜直接給答案的。

今次第三次見秀儀，見面的時間前後總計不過半小時左右，我有什麼資格替她下轉不轉工如此重要的決定？

她自己的處境她自己最清楚，我只宜用心地聆聽，關懷地發問，幫助她看清楚有哪些可選擇的出路，而選擇，必須由她自己來做。

聆聽和發問，是醫者的必修科！

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糖尿病要戒飯？有些糖尿病患者不敢

糖尿病要戒飯？

有些糖尿病患者不敢吃飯，幾乎視米飯如蛇蝎。

我們治糖尿病，不單不會要求患者戒飯，反而會建議他們適量吃飯。

不怕吃飯後升糖嗎？

不怕！我們的治療，就是要患者照常吃飯，血糖也漸漸下降。

血糖超標，病因是患者的體質出現了偏差，導致胰臟分泌出來的胰島素失效，沒法幫助細胞從血液中吸取糖份。

因此，糾正偏差了的體質，促使胰島素恢復功效，讓細胞成功從血液中吸取糖份，才是治本之道。

莫說戒飯不一定能降糖，就算能降糖，也是掩耳盜鈴，捨本逐末，或是「斬腳趾避沙蟲」之舉。

《黃帝內經》說：「五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。」

米飯有益脾胃，能補中益氣，長期無「米氣」落肚，可能會導致皮黃飢瘦，四肢無力。

況且，吃米飯特別有飽足感，無「米氣」落肚，反而增加了亂吃零食的風險。

有些糖尿病患者，根本病因其實正是「脾虛」，長期不吃米飯，脾胃越來越虛弱，血糖因些不斷升高，他們放膽吃回米飯後，血糖反而穩定下來。

我們從不要求患者戒飯，但建議他們：
一、慢慢吃，細嚼緩吞；
二、少肉多素；
三、每餐吃八分飽就夠，不要「為食」。

同時，患者必須要戒的是：
一、生冷寒涼的飲食；
二、肥膩濃味的飲食。

生冷指飲食的溫度，寒涼指飲食的屬性。這方面我們會提供給患者一份指引做參考的。

肥膩濃味呢？譬如，菜遠肉片與南乳豬手比較，後者當然屬於肥膩；又譬如，白灼蝦和糖醋魚比較，後者當然屬於濃味。

以上五點，目的都是要養護患者的脾胃；要根治糖尿病，養護好脾胃是必須的措施之一！

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「通波仔」和「搭橋」以外的選擇曾

「通波仔」和「搭橋」以外的選擇

曾經應邀主講「從中醫角度看冠心病」。

什麼是冠心病呢？就是供應血液給心臟自己的血管（叫冠狀動脈），因為裡面積聚了脂肪和膽固醇而變窄，影響了血液流通的暢順程度而出現的疾病。

心絞痛是一個具代表性的病徵；心臟需要不停的血液供應的，當冠狀動脈的阻塞程度，造成供應給心臟的血液不足，得不到充足血液供應那部份心臟肌肉，便會出現壞死，這時就是「心肌梗塞」，或叫「心肌梗死」，也是我們俗稱的「心臟病發」。

心臟病發，是有性命危險的。

一個人得了冠心病，假如他不認識中醫學，只能有三個選擇。第一，吃西藥；第二，如果吃藥無效，就要「通波仔」；第三，如果病情較嚴重或不宜「通波仔」，就要做「搭橋」手術。

很可惜，「通波仔」和「搭橋」兩者都是治標不治本，並沒有解決血管阻塞的原因，所以血管仍有機會再次阻塞。

遇過一個病人，先後三次「通波仔」，血管裡放了五個支架，就診時左手由手臂麻痹到手指，他不想再「通波仔」了。

也遇過一個病人，他只做過一次「通波仔」，但做完後要終身吃薄血藥，結果出現了陽痿、腰痛和耳鳴等「腎氣」受損的副作用，他不想終身吃藥，更不想再做第二次「通波仔」。

和「通波仔」比較，「搭橋」對身體的創傷大得多，不是人人承受得住，手術需要把胸膛剖開，把胸骨鋸斷，利用藥物把心跳暫時弄停，手術就算成功亦要付上元氣大傷的代價。

中醫藥能醫治冠心病的，而且是根治。醫聖張仲景早就在他的曠世傑作《傷寒雜病論》傳授了醫治的方法，當年不叫「冠心病」，而叫「胸痹」。

不如說一個醫案給大家聽。

我曾經在《成報》寫專欄，某天介紹中醫醫治冠心病的原理，一位讀者吳先生剛好是冠心病患者，走一個街口胸部也感到難受，看了我的文章開始吃中藥，不久便能健步如飛，冠心病的症狀也完全消失了。

吳先生吃的是強心、化痰和活血的中藥。

中醫說「氣為血之帥」，血液在血管裡流動不息，背後那股推動力來自「心氣」，「心氣」是血液的統帥，「心氣」強健血液就暢通流動，「心氣」疲弱血液就流動不暢，所以，要恢復冠狀動脈裡的血液流通，第一就是強心。

血管出問題，化痰似乎很無厘頭。中醫講的痰，不一定是咳嗽吐出來，給你見得到的痰，堵在血管裡的脂肪和膽固醇，也屬於中醫講的痰，有專門的藥物來化解，所以，要恢復冠狀動脈裡的血液流通，第二就是化痰。

活血更容易理解了，就是活化血液，使血液的流動活潑起來，所謂「牡丹雖好，也要綠葉扶持」，如果說強心藥是牡丹，那麼活血藥就是綠葉，所以，要恢復冠狀動脈裡的血液流通，第三就是活血。

為什麼「通波仔」和「搭橋」治標不治本，兩者皆可能血管再次阻塞？因為前者只用支架來撐開血管，而沒有絲毫強健「心氣」；後者剖胸鋸骨來接駁血管，更是令「心氣」雪上加霜。

我相信，如果真正認識了中醫學，就是心臟科權威自己得了冠心病，選擇「通波仔」或「搭橋」前都會三思的。

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中醫最重要的本領是什麼？有時，病

中醫最重要的本領是什麼？

有時，病人就診會遞來其他醫師開過的處方，給我們參考。

有一次，某病人遞來兩位醫師的處方，兩張處方的用藥方向竟然是完全相反的，一張用藥苦寒清熱，一張用藥溫陽袪寒。

同一個疾病，為什麼兩位醫師用藥南轅北轍？

因為兩位醫師辦證（註1）的造詣不同，於是用藥的方向就不同；而辨證正正是中醫最重要，或者說最值錢的本領。

辨證是困難的，須長時間上下而求索，才能練得一身好本領。

明末清初的名醫喻嘉言說：「醫不難於用藥，而難於認證。」

清末名醫鄭欽安也說：「醫學一途，不難於用藥，而難於識症。亦不難於識症，而難於識陰陽。」

是的，治病（尤其是治本）是困難的！最大的困難，在於準確判斷身體裡的陰陽氣血出了什麼問題，而導致了疾病。

中醫水平的高低，就決定於辨證本領的高低。

提升辨證本領，應是每一位有志氣的中醫的終身修煉，而我們認為，提升辨證本領的最好方法，就是痛下苦功鑽研《黃帝內經》、《傷寒論》和《金匱要略》三本神級著作。

「寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來。」超群的辨證本領，並非從天而降的。

註1：
辨證即是判斷體質出了什麼偏差而導致了疾病。A君、B君和C君患了同一個病，但體質的偏差可能並不一樣，中醫憑望聞問切四診來判斷三人的體質到底出了什麼偏差（不同的偏差就用不同的治法），就叫「辨證」。

凡是治標的治法都並非辨證，譬如高血壓吃降壓藥，糖尿病吃降糖藥，高膽固醇吃降膽固醇藥，等等。務必找出體質出了哪樣的偏差，而導致了高血壓、而導致了高血糖，而導致了高膽固醇，才是辨證，也才是治本。

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應邀受訪談痛症好多人被痛症纏身，

應邀受訪談痛症

好多人被痛症纏身，不久前應邀向公眾講解痛症，被問到中醫如何醫治痛症。

我說痛症可分「不通則痛」和「不濡
則痛」兩種，前者須暢通經脈，後者須補益氣血。暢通經脈後便會「通則不痛」，而補益氣血後便會「濡則不痛」。

我還舉了腰痛和三叉神經痛做例子。

大家也想了解下嗎？立刻點擊以下的視頻連結收看吧：
https://youtu.be/F47b0YHDNmU

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為什麼11pm前非睡不可？

如果你重視養生保健，如果你有病在身想盡快康復，那麼11pm前你便非睡不可。

因為11pm – 1am這兩小時叫「子時」，是養護陽氣的關鍵時刻。
因為11pm – 1am這兩小時叫「子時」，是養護陽氣的關鍵時刻。
因為11pm – 1am這兩小時叫「子時」，是養護陽氣的關鍵時刻。

很重要，所以說三次。

當然，如果你不相信身體內有陽氣這回事，就不必看下去了。

陽氣對身體來說是極端重要的，中醫寶典《黃帝內經》說：「陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰。」天地沒有太陽的照耀，萬物必然生機凋零，而身體缺乏陽氣的溫煦，則必會百病叢生甚至夭折早死。

我們認為，百病都是因為陽氣受損而導致的，因此，如果我們重視養生保健，就應悉心養護陽氣，莫讓陽氣受損。

養護陽氣有不同方式，今次只講最重要，也是最根本的一種方式—11pm前睡覺。

每天11pm至1am這兩小時，即子時，是陽氣在身體裡初發的重要時刻，我們叫「子時一陽生」（註1），此時陽氣極須要呵護，而子時熟睡了便是對初發陽氣的最佳呵護。

初發的陽氣得到呵護，便能順利茁壯起來，以供身體翌日使用。相反，子時不睡覺，陽氣的生發和茁壯過程就必會受到影響，久而久之，整體陽氣就會受到損害，身體繼而百病叢生。

因此，熬夜是極度反養生，極度反保健的。年少無知，後生時我也犯過這個嚴重錯誤。

香港是忙城，並非人人有條件可以11pm前睡覺的，有條件而不肯睡就太可惜了，白白錯過子時養護陽氣的時機。

暫時沒有條件11pm前睡覺的朋友，認識了子時養護陽氣的重要性後，能早半小時睡覺就早半小時，盡力而為吧。

不過，有沒有條件有時卻是取捨和價值觀的問題；只要有足夠的意向，自會找到辦法，沒有足夠的意向，自會找到藉口。

註1：陽氣在身體內的運動，跟太陽在天地間東升西降一樣，是周而復始，循環不息的；每天的子時，是陽氣在身體裡循行了一周而再次開始新一周的時刻，因此，我們叫「子時一陽生」。

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