
甲狀腺腫瘤,中醫叫「癭」,良性的叫「肉癭」,惡性的叫「石癭」。臨床所見,絕大部份都是良性的。
男女患者都有,但以女性居多。分享兩個案例,蘇姍和慧儀的案例。
蘇姍的頸前長了一個腫瘤,目測比鵪鶉蛋還要大。她患的是「肉癭」,即良性甲狀腺腫瘤。
她看了兩位西醫,甲西醫問她有沒有買醫療保險,然後就叫她把甲狀腺切掉,一了百了,乙西醫則叫她暫時先觀察住,等腫瘤長大後再考慮做手術。
她不想貿然切掉甲狀腺,也不想只是觀察,無奈地等待腫瘤長大,她跑來問我們的意見。
「腫瘤雖然長在甲狀腺,但其實病源在肝和脾。」望聞問切替她做診斷後,我回答:「你的體質屬於『脾虛肝鬱』(註),由於這種體質,你的甲狀腺才會長出腫瘤。」
「有得醫嗎?」她急切地問。
「我們的醫治方針是『健脾疏肝』,」我說:「腫瘤有機會縮小或消失的,即使它不縮小,也能盡量使它不繼續長大。」
「真的嗎?要醫多久呢?」她滿懷希望。
「三個月一個療程,需要多少個療程,則須要完成首個療程後看看成績再評估。」我答道。
蘇姍立刻開展了療程。
完成首個療程後,用手替她檢查,腫瘤已經縮小了許多。「完成第二個療程後,你可以去做超聲波檢查,看看腫瘤實際縮小了多少。」我告訴她。
「腫瘤由接近4cm縮小到1cm了。」她十分雀躍,遞給我兩份檢查報告,一份是療程開始之前,一份是兩個療程之後。
我也感到雀躍,同時替蘇姍感到慶幸,如果她選擇切掉甲狀腺,後果將會是以下兩個:
第一, 三十多歲的她,必須終身服藥,每天要吃甲狀腺激素補充劑,直至離世。
第二,正如上面提及,甲狀腺長腫瘤,病源不在甲狀腺,而在肝和脾,是「脾虛肝鬱」的體質,反映在甲狀腺而已,割掉甲狀腺是很冤枉的。而且,就算割去甲狀腺,只要「脾虛肝鬱」的體質沒有改變,腫瘤仍有機會重新長在別處的。
另一位患者慧儀,患的是「石癭」,即甲狀腺癌,腫塊也有鵪鶉蛋那麼大,堅硬如石,她得到丈夫的支持,選擇純中醫藥治療。我們替她治療的方針是疏肝健脾,理氣活血和軟堅散結,經過大半年的治療,腫塊由鵪鶉蛋縮小至開心果大小;由於她已沒有任何不適症狀,也滿意腫塊縮小的結果,便停止了治療,不介意與小腫塊共存,至今多年如常人般生活。
註:「脾虛肝鬱」,意思是脾氣虛損了而同時肝氣鬱結不暢通;由於脾虛能生「痰」,肝鬱能生「瘀」,若「痰」「瘀」兩者集結於甲狀腺,甲狀腺便會長出腫瘤。